În general, metastazele cerebrale răspund bine la tratament dacă sunt diagnosticate și tratate la timp. Un tratament corespunzător poate încetini creșterea formațiunii tumorale, ameliora simptomele și prelungi durata și calitatea vieții.
Ce opțiuni de tratament există?
- Tratament medicamentos sau tratamentul suportiv
- Corticosteroizii în doze mari scad inflamația locală ( edemul cerebral ) din jurul formațiunii tumorale. Un alt beneficiu e faptul că ameliorează semnele și simptomele neurologice.
- Antiepileptice/anticonvulsivante previn și scad frecvența crizelor convulsive.
- Anticoagulante – cancerul crește riscul de a dezvolta cheaguri de sânge (trombi) în organism. Anticoagulantele scad probabilitatea de a dezvolta tromboză venoasă profundă sau trombembolism pulmonar.
E important de reținut că aceste medicamente nu au efect curativ, nu vindecă propriu-zis metastaza, ci doar îmbunățesc calitatea vieții prin ameliorarea simptomatologiei.
- Tratament chirurgical
Este indicat dacă:
- metastaza e localizată într-o zonă în care se poate îndepărta în siguranță
- depășește 3 cm în dimensiune
- speranța de viață a pacientului e mai mare de 3 luni
- boala sistemică (tumora primară) e limitată sau controlată
- dacă există mai multe leziuni, iar una dintre ele determină simptome, are indicație de îndepărtarea chirurgicală doar cea simptomatică.
Nu e indicat dacă :
- tumora este radiosensibilă (răspunde la radioterapie)
- există mai multe metastaze diseminate în creier
- speranța de viată a pacientului e mai mică de 3 luni
În anumite situații, tratamentul chirurgical poate fi urmat de radioterapie sau chimioterapie, chiar dacă tumora a fost aparent îndepărtată în totalitate.
- Radioterapia include radiația întregului creier, a unei zone din creier și radioterapia stereotactică (cunoscută sub numele de „gamma knife”). E utilă în anumite forme de cancer, precum cancerul pulmonar, carcinomul renal sau melanomul (o formă de cancer de piele)
Radioterapia poate fi singurul tratament sau se poate asocia chirurgiei sau chimioterapiei.
- Chimioterapia se pretează în cazul cancerului pulmonar cu celule mici, cancerului de sân și limfoamelor.
Pentru diagnosticul, evaluarea și tratamentul optim al unei metastaze cerebrale, e nevoie de o echipă multidisciplinară formată din medici neurochirurgi, oncologi și radioterapeuți.
